Ontlasting: verstopping en verlies

Geplaatst op: vrijdag 5 mei 2017

Het Bekken en Bodem huis, praktijk voor bekkenfysiotherapie in Harkstede en Tynaarlo, bespreekt op Vries.nu een aantal veel voorkomende problemen uit de praktijk, deze keer over ontlasting.

Een probleem dat vaak voorkomt is verstopping
Mareille Kruijer, eigenaresse en bekkenfysiotherapeut: ”We kennen het allemaal, obstipatie, een paar dagen overslaan van de stoelgang als je op vakantie bent, of veel vaker en sneller naar toilet moeten als het te dun is.” Normaal gesproken komt de ontlasting één keer per dag, maar 3 keer per dag of 3 keer per week is ook normaal, zolang er geen klachten door ontstaan.
”We spreken van obstipatie als de ontlastingsfrequentie 2 x per week of minder is; er hard geperst moet worden tijdens stoelgang; er harde en/of keutelige ontlasting is;
er een gevoel van niet leeg zijn blijft bestaan; er een gevoel van obstructie of blokkade bestaat;  als de vingers gebruikt moeten worden om de ontlasting te verwijderen.”

Problemen met de ontlasting  kan meerdere oorzaken  hebben. Voor een goede werking  van  de darm is het dat voeding voldoende voedingsvezels bevat. Ook is het heel belangrijk dat er voldoende vochtinname is. Een volwassene heeft 1,5-2 liter vocht per dag nodig voor een gezonde stoelgang. Daarnaast moeten de bekkenbodemspieren ontspannen om makkelijk de ontlasting te laten passeren. “Als deze spieren niet ontspannen, komt de ontlasting er niet of moeilijk uit. Het blijkt dat heel veel mensen met obstipatie vaak ongemerkt verkeerd persen om hun ontlasting kwijt te raken. Een gevolg hiervan kan zijn dat er steeds terugkerende aambeien ontstaan. Obstipatie kan ook  ontstaan  door  het  te  lang ophouden van ontlasting,  waardoor de ontlasting indikt en daardoor hard wordt.”

Een ander veel voorkomend probleem is verlies van ontlasting. Dit wordt ook wel fecale incontinentie genoemd. Het ongewild verlies van ontlasting kan vele vormen aannemen. Mareille Kruijer zegt: ”Het kan zijn dat u een wind niet goed kunt tegenhouden. Dit kan een eerste teken zijn van een slecht werkende sluitspier of bekkenbodem.  Het  kan  ook  zijn  dat aandrang  voor  ontlasting  niet  goed meer op te houden is en dat u moet rennen naar het toilet. Als u regelmatig een ontlastingsveeg in uw onderbroek ziet, is dat ook een vorm van verlies. Als deze streep duidelijker zichtbaar is, kan dit echte ontlasting zijn die u verliest. Misschien verliest u alleen als de ontlasting erg dun is, mogelijk verliest u ontlasting als die vormvast is.“
Een beschadiging van de anale kringspieren kan de oorzaak zijn van incontinentie voor ontlasting, bijvoorbeeld door een bevalling. Maar ontlastingsverlies kan ook ontstaan door verslapping van spier- en bindweefsel (bijv. bij het ouder worden, tijdens en na de overgang) of na een operatie in de darm en/of anale gebied.
Ontlastingsverlies kan sociaal zeer beperkend zijn. Volgens voorzichtige schattingen heeft 2% van alle Nederlanders die ouder zijn dan 45 jaar, last van ongewild verlies van ontlasting.
“Het is begrijpelijk dat ontlastingsproblemen vaak in de taboesfeer liggen, mensen praten er niet over. Maar blijf er niet mee rondlopen! Raadpleeg een arts of een geregistreerd bekkenfysiothera- peut en bespreek uw klachten.”

Bij Het Bekken en Bodem huis kan de bekkenfysiotherapeut u advies geven over vocht- en vezelinname, een correcte toilethouding en toiletgedrag, het aanleren van een goede techniek om de ontlasting te laten komen en oefeningen voor een goed functionerende bekkenbodem. Mareille Kruijer kan u helpen meer controle te krijgen over uw bekkenbodemspieren, de klachten van obstipatie, aambeien en/of fecale incontinentie.
Voor het maken van een afspraak kunt u bellen naar 06-33246608. Voor korte vragen, kennismaking en een korte inventarisatie van uw klachten kunt u ook gewoon langskomen op het inloopspreekuur aan de Mercuriusweg 6 in Tynaarlo, op maandagen van 17-18 uur. U bent van harte welkom!


Meer berichten over: